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江蘇省提高殘疾人醫(yī)保水平
來(lái)源:泰州人才網(wǎng) 日期:2010-12-31 瀏覽 下載WORD

  在電影《海洋天堂》中,李連杰飾演的父親與文章飾演的22歲患有孤獨(dú)癥的兒子大福相依為命,電影中的大福最后擁有了美好生活,而如今江蘇的“大福”們也有了好消息。昨天,記者從省人力資源和社會(huì)保障廳獲悉,從明年1月1日起,孤獨(dú)癥等4種殘疾兒童搶救性康復(fù)項(xiàng)目,運(yùn)動(dòng)療法、腦癱肢體綜合訓(xùn)練等18種醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目以及假肢等6種殘疾人輔助器具,將納入我省職工醫(yī)保、居民醫(yī)保和新農(nóng)合報(bào)銷項(xiàng)目范圍。

  部分康復(fù)項(xiàng)目納入明年醫(yī)保

  昨日,記者從省人力資源和社會(huì)保障廳了解到,9月份,衛(wèi)生部、人力資源和社會(huì)保障部等部門(mén)已下發(fā)通知,將運(yùn)動(dòng)療法等9種醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入醫(yī)保,從明年1月1日起實(shí)施。在具體執(zhí)行中,我省將進(jìn)入醫(yī)保的康復(fù)項(xiàng)目擴(kuò)大到18種:除了國(guó)家要求的9種,還包括助聽(tīng)器選配實(shí)驗(yàn)等9種。

  “這些康復(fù)項(xiàng)目被納入醫(yī)保,基本上康復(fù)科的所有患者都能從中受惠。”省人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科醫(yī)生黃澎說(shuō),如腦出血、腦梗、腦外傷患者,出了車禍?zhǔn)辜顾枋軅娜?,做完骨折手術(shù)的病人,小兒腦癱患者,以及患有頸、肩、腰、腿慢性病的老年人,做康復(fù)治療時(shí)都要用到這些康復(fù)項(xiàng)目。醫(yī)保能報(bào)銷了,就可以幫他們省掉很大一筆費(fèi)用,讓他們得到及時(shí)的康復(fù)治療。

  輔助器具城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)50%,新農(nóng)合報(bào)30%

  需要注意的是,此次保障對(duì)象為:已參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合,需醫(yī)療康復(fù)的參保人員;需搶救性康復(fù)的0-6歲殘疾兒童;需適配輔助器具的持證肢體、視力殘疾人和0-6歲聽(tīng)力殘疾兒童。

  具體支付標(biāo)準(zhǔn)為:納入醫(yī)保范圍的康復(fù)項(xiàng)目和定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)的殘疾兒童搶救性康復(fù)由各地根據(jù)實(shí)際確定自付比例;假肢、矯形器、助聽(tīng)器、電子耳蝸和助視器按照城鎮(zhèn)醫(yī)保50%、新農(nóng)合30%的比例報(bào)銷。

  另外,符合條件的新農(nóng)合參保人還需注意,18種醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目在全省范圍內(nèi)實(shí)施;定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)的殘疾兒童搶救性康復(fù)、輔助器具適配在連云港市灌南縣和東海縣、淮安市金湖縣、泰州市泰興市、揚(yáng)州市寶應(yīng)縣、鎮(zhèn)江市揚(yáng)中市試點(diǎn)后在全省實(shí)施。

  康復(fù)費(fèi)不能報(bào)銷,患者放棄治療

  兩個(gè)月前,63歲的中風(fēng)患者宋先生被緊急送到醫(yī)院。經(jīng)過(guò)搶救,宋先生保住了性命,但他的左半邊身子不能動(dòng)彈了。經(jīng)人介紹,宋先生被兒子送到江蘇省一家三甲醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療。一個(gè)月下來(lái),他的左手左腿開(kāi)始恢復(fù)了,但高額的費(fèi)用沒(méi)法用醫(yī)保來(lái)報(bào)銷,宋先生覺(jué)得負(fù)擔(dān)太重了,決定出院回家。

  “不僅僅是腦神經(jīng)損傷患者需要康復(fù)治療,幾乎所有的疾病都面臨著康復(fù)治療的問(wèn)題。”黃澎告訴記者,中風(fēng)病人做早期強(qiáng)化治療,40分鐘的費(fèi)用是40元,每天要做4個(gè)40分鐘,算起來(lái)每天的花費(fèi)至少要160元。堅(jiān)持做一到兩個(gè)月,一般的病人才能恢復(fù)生活自理能力。記者了解到,目前除北京等少數(shù)城市的康復(fù)治療屬于醫(yī)保范圍,在我國(guó)多數(shù)地方進(jìn)行康復(fù)治療是無(wú)法報(bào)銷的。 戚慶燕

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